ul. Stary Rynek 2, 05-250 Radzymin

Czynne pon-pt 07:00-20:00 sob 08:00-12:00
   Telefon/Fax: 22 69 000 40 | Kom: 666 810 815 refundacja nfz

Alergie – skąd się biorą, jak je rozpoznać i jak leczyć? Rozmowa ze specjalistą naszego Centrum

Pojawienie się jakich objawów powinno nam sugerować, że mamy do czynienia z alergią?
Objawami alergii mogą być: nawracający katar, niedrożność nosa, spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła, kichanie i świąd nosa, łzawienie i/lub świąd oczu, podrażnienie gardła, kaszel (zwykle suchy, napadowy) lub napady duszności, niekiedy ze świszczącym oddechem.
Dolegliwości te mogą być całoroczne lub pojawiać się okresowo, zwykle o tej samej porze roku. Mogą występować tylko przy kontakcie z alergenami np. zwierzętami. Alergia może objawiać się również zmianami skórnymi tj. pokrzywka (swędzące bąble, wyglądające jak po poparzeniu pokrzywą), obrzęk naczynioruchowy (obrzęk w okolicach twarzy i szyi, rąk, stóp czy narządów płciowych, nie powodujący świądu), zmiany plamisto-rumieniowe z nasilonym świądem i suchością skóry, zlokalizowane szczególnie często na zgięciach łokci i pod kolanami oraz w okolicach oczu.
Mogą to być wreszcie rożnego rodzaju zmiany skórne plamisto-rumieniowe, grudkowe, czasem pęcherzykowe, związane z alergią kontaktową, czyli pojawiające się w miejscu nawracającego kontaktu skóry z alergenem.

Mam niepokojące objawy, ale nie wiem, czy to alergia, czy coś innego. Lepiej najpierw udać się do lekarza pierwszego kontaktu czy do alergologa?
To zależy.
Jeśli objawy (np. katar, kaszel lub duszność) pojawiły się kilka dni lub tygodni temu, należy najpierw zasięgnąć porady lekarza rodzinnego, szczególnie, gdy dzieje się to w okresie nasilonych infekcji, czyli jesienią i zimą.
Jeśli natomiast objawy mają charakter przewlekły, trwają ponad 2-3 miesiące lub nawracają od dawna, a szczególnie, gdy pojawiają się bardzo regularnie w określonym sezonie np. zawsze w marcu i kwietniu, wówczas należy podejrzewać alergię i należałoby się zgłosić bezpośrednio do alergologa.
Są też wyjątkowe sytuacje, w których konieczna jest pilna konsultacja alergologa. Do takich wskazań należy zaliczyć pokrzywkę czy obrzęk naczynioruchowy, a także objawy zagrażające życiu tj. nagle występująca duszność i/lub świszczący oddech, obrzęk krtani i/lub gardła, silne bóle brzucha i/lub nudności i wymioty czy zasłabnięcie, szczególnie, gdy dolegliwości pojawiły się bezpośrednio (do kilku godzin) po spożyciu pokarmu, po kontakcie z typowym alergenem np. zwierzęciem lub występują z nieznanej przyczyny.
Wskazaniem do szybkiego zgłoszenia się do alergologa będą również objawy nasuwające podejrzenie alergii po użądleniu przez owady błonkoskrzydłe, tj. osę, pszczołę, trzmiela, szerszenia (pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, duszność, omdlenie). Wówczas konieczna jest pilna diagnostyka alergologiczna i ustalenie dalszego postępowania.

Skąd biorą się alergie i co może być alergenem?
Alergia oznacza „odmienną reakcję” na alergeny występujące w środowisku nas otaczającym, reakcję jakiej nie prezentują osoby zdrowe.
Choroby alergiczne są uwarunkowane genetycznie, a jednocześnie mają podłoże środowiskowe. Oznacza to, że nie każdy człowiek, u którego stwierdza się geny predysponujące do rozwoju alergii, będzie miał objawy choroby. Również nie każdy, kto od urodzenia jest narażony na kontakt z alergenem (np. kotem), zachoruje. Dopiero połączenie genów i narażenia na alergeny może ujawnić się jako choroba alergiczna tj. alergiczny nieżyt nosa czy astma.
Alergeny można podzielić na wziewne, pokarmowe czy kontaktowe (podział uzależniony jest od drogi, którą alergen wnika do organizmu). Najczęstszymi alergenami są te wziewne, które dzieli się na całoroczne i sezonowe. Do tych pierwszych, wywołujących objawy przewlekłe, należą roztocza kurzu domowego i zwierzęta (najczęściej pies i kot, ale również mogą to być koń, krowa, królik, świnka morska, chomik, szczur).
Alergenami sezonowymi są: pyłki drzew, traw i chwastów. Z kolei grzyby pleśniowe tj. Alternaria i Cladosporium mogą być zarówno alergenami sezonowymi od wiosny do jesieni, jak i występować całorocznie w naszych domach. Należy pamiętać, że poza czynnikami wziewnymi, wymienionymi wcześniej, alergenem może być niemal każda substancja wnikająca do naszego organizmu różnymi drogami, tzn. pokarmy, jady owadów (szczególnie osy i pszczoły), metale, barwniki, substancje zapachowe i konserwujące w kosmetykach i środkach czystości, a nawet maściach i kremach; również leki i środki cieniujące podawane podczas różnych procedur medycznych.

Czy istnieje możliwość całkowitego pozbycia się alergii? Czy alergia może minąć samoistnie?
Genetyczne uwarunkowania do alergii człowiek ma przez całe życie. Jednak w przypadku niektórych alergii, np. na białko mleka krowiego czy jaja kurzego, obserwuje się możliwość samoistnego ustąpienia objawów alergii wraz z dojrzewaniem układu immunologicznego dziecka. Proces ten występuje u dużego odsetka uczulonych na te pokarmy, jednak nie u wszystkich.
W większości przypadków alergii wziewnych mamy do czynienia z alergią przetrwałą, a jedynym sposobem na uniknięcie objawów choroby jest poznanie alergenu ją wywołującego oraz jego eliminacja ze środowiska i unikanie kontaktu.
To samo dotyczy alergii na leki czy alergii kontaktowej – można nie mieć żadnych dolegliwości dzięki unikaniu alergenu, dlatego tak istotne jest poznanie czynnika uczulającego. W momencie braku możliwości unikania alergenu, tak jak ma to miejsce w przypadku roztoczy kurzu domowego czy pyłków roślin, jedynym przyczynowym leczeniem choroby jest odczulanie, czyli immunoterapia swoista, która może całkowicie zahamować objawy, zapobiec rozwojowi nowych alergii a nawet astmy.

Jakie są najbardziej popularne alergeny? Jakie są alergeny rzadkie i nieoczywiste?
Najczęstszymi czynnikami uczulającym człowieka są alergeny wziewne, w tym roztocza kurzu domowego oraz pyłki traw i brzozy; pokarmy (u dzieci najczęściej mleko i jajo, u dorosłych krewetki i owoce morza, orzechy, owoce, pszenica, sezam, soja); leki (przede wszystkim antybiotyki, jak też niesteroidowe leki przeciwzapalne, w tym kwas acetylosalicylowy – aspiryna) i jady owadów błonkoskrzydłych. Do alergenów nieoczywistych, które rzadziej bierze się pod uwagę, należą przede wszystkim zioła i przyprawy, lateks zawarty w produktach gumowych, barwniki lub konserwanty dodawane do produktów żywnościowych, konserwanty w kosmetykach tj. parabeny, czy enzymy – składniki proszków do prania i detergentów. Do bardzo rzadkich przyczyn alergii należą dodatki do leków np. PEG, substancja konserwująca zawarta między innymi w szczepionkach przeciw COVID-19 firm Pfizer i Moderna.

Jak postępować w przypadku, gdy ktoś w naszym otoczeniu ma ciężki atak alergii, np. duszność, wstrząs anafilaktyczny?
W przypadku udzielania pierwszej pomocy osobie z alergią należy zapytać się, na co jest uczulona (większość pacjentów zna odpowiedź) i czy ma przy sobie jakieś leki. Chory na alergię powinien nosić zawsze ze sobą leki przeciwalergiczne a chorujący na astmę lek wziewny rozkurczający oskrzela.
Dotyczy to szczególnie osób, u których występowały już wcześniej reakcje zagrażające życiu, powinni być oni zawsze wyposażeni w ampułkostrzykawkę z adrenaliną. Podstawową zasadą w udzielaniu pomocy osobie z ostrymi objawami alergii jest przerwanie narażenia na alergen, np. wyniesienie na świeże powietrze, jeśli reakcja wystąpiła po kontakcie ze zwierzęciem w czyimś domu, przerwanie spożywania pokarmu, jeśli dotyczy alergii pokarmowej czy przerwania kontaktu z jadem owada. Po użądleniu należy miejsce żądlenia przepłukać zimną wodą i schłodzić, najlepiej opatrunkiem chłodzącym czy lodem.
W przypadku nagłych objawów alergii  tj. świądu skóry, kataru, kichania, zatkanego nosa, łzawienia czy pokrzywki należy jak najszybciej przyjąć tabletkę leku przeciwhistaminowego o szybkim czasie działania (najlepiej preparat zawierający cetyryzynę, lewocetyryzynę, bilastynę lub rupatadynę).
W przypadku reakcji alergicznej, której objawem jest duszność i/lub świszczący oddech, należy chorego posadzi, z nogami  lekko uniesionymi do góry i podparciem pod plecy, upewnić się, że drogi oddechowe są drożne (brak ciał stałych, protezy, resztek jedzenia w jamie ustnej i gardle), zapewnić dostęp powietrza (jeśli jest taka możliwość to podać również tlen przez maskę) i niezwłocznie zastosować szybko działający lek rozkurczający oskrzela (salbutamol lub formeterol) w postaci aerozolu wziewnie (4-10 dawek z inhalatora ciśnieniowego co 20 minut) lub w nebulizacji 5-10 mg salbutamolu co 20 minut.
Każdorazowo w przypadku ciężkiej duszności nieustępującej po lekach, a szczególnie, gdy chory nie ma przy sobie leku wziewnego – należy wezwać pogotowie ratunkowe. W przypadku, gdy duszność nie jest jedynym objawem alergii lub wynika z narastającego obrzęku krtani (zwykle można to ocenić na podstawie skarg chorego, a jeśli nie jest on w stanie mówić słychać charakterystyczny świst na wdechu – objaw bezpośredniego zagrożenia życia!) należy natychmiast poddać adrenalinę z ampułkostrzykawki 0,3-0,5 mg domięśniowo w przednioboczną powierzchnię uda.
Anafilaksja to natychmiastowa, gwałtowna reakcja alergiczna zagrażająca życiu, a wstrząs anafilaktyczny jest najcięższą jej formą. Charakterystyczne dla anafilaksji są  szybko rozwijające się objawy ze strony skóry (zaczerwienie, świąd, pokrzywka lub obrzęki) razem z wystąpieniem objawów z innych narządów tj. nagła duszność, chrypka, świszczący oddech lub bóle brzucha, nudności, wymioty albo zasłabnięcie, czasem wszystkie te dolegliwości mogą pojawić się niemal jeden po drugim, może się zdarzyć, że jedynym symptomem będzie zasłabnięcie. Typowym objawem wstrząsu jest zimna, spocona skóra (w anafilaksji może być swędząca, czerwona lub pokryta bąblami pokrzywkowymi lub z obrzękiem naczynioruchowym), przyspieszona czynność serca (powyżej 90 uderzeń/min), spadek ciśnienia tętniczego poniżej 90/60 mmHg lub o 30 mmHg w stosunku do ciśnienia wyjściowego.
Zarówno anafilaksja jak i wstrząs anafilaktyczny wymagają jak najszybszego podania adrenaliny 0,3 – 0,5 mg domięśniowo, w przednioboczną powierzchnię uda najlepiej z ampułkostrzykawki, dopuszcza się w sytuacji krytycznej podanie przez ubranie. Po podaniu adrenaliny bezzwłocznie należy wezwać pogotowie ratunkowe, a w oczekiwaniu na pomoc chorego położyć na płasko, z uniesionymi do góry nogami (jak wspomniano wcześniej jeśli ma nasiloną duszność należy go posadziz uniesionymi nogami).
Jeśli pacjent jest nieprzytomny, ale ma wyczuwalne tętno i oddycha, układamy go w pozycji bocznej bezpiecznej. W sytuacji, gdy dochodzi do nagłego zatrzymania krążenia (pacjent nieprzytomny, brak kontaktu słownego, brak wyczuwalnego tętna na tętnicy szyjnej, nie oddycha) w oczekiwaniu na pogotowie, należy rozpocząć resuscytację według ogólnie przyjętych zasad (30 uciśnięć mostka, 2 oddechy ratownicze).

Jak postępować w przypadku alergii sezonowej i jak poznać, że mamy z nią do czynienia?
Alergia sezonowa polega na występowaniu objawów alergicznych w momencie pylenia drzew, traw lub chwastów, czyli tylko w określonych porach roku. Objawy takiej alergii pojawiają się z różnym nasileniem, uzależnionym od nasilenia pylenia, regularnie o tej samej porze roku. Przykładowo, uczulenie na brzozę pojawia się w kwietniu, a alergia na trawy daje o sobie znać z końcem maja, w czerwcu i na początku lipca.
Alergicy są zmuszeni do stosowania leków przeciwalergicznych w porze pylenia. Astma i alergiczny nieżyt nosa pojawiające się w wyniku alergii sezonowej na pyłki roślin są wskazaniem do immunoterapii swoistej, szczególnie przy bardziej nasilonych objawach, zakłócających codzienne funkcjonowanie.
Odczulanie, czyli podawanie alergenu we wzrastających stężeniach, podjęzykowo lub podskórnie, przynosi ogromne korzyści, zabezpieczając pacjenta przed rozwojem nowych alergii, a także – co istotniejsze – przewlekłej astmy. Dzięki tej formie leczenia choroba może ulec remisji, czasem na długie lata.

Kiedy udać się do specjalisty z alergią?
Do alergologa należy zgłosić w przypadku kiedy występują objawy nawracające sezonowo lub przewlekłe, tj. kichanie, zatkanie nosa, świąd nosa, oczu lub uszu, łzawienie, spływanie wydzieliny po tylnej ścianie gardła, zapalenie zatok przynosowych, podrażnienie gardła, chrypka, kaszel, napadowa duszność czy świszczący oddech. U dzieci wskazaniem do konsultacji są przerost migdałka gardłowego, nawracające obturacyjne zapalenia oskrzeli lub częste infekcje górnych i/lub dolnych dróg oddechowych.  Wskazaniem do konsultacji ze specjalistą będą również zmiany skórne tj. pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, różnego rodzaju reakcje polekowe, podejrzenie alergii kontaktowej, a także reakcja anafilaktyczna.

Rozmowa z:
dr n.med. Justyną Kościuch – absolwentką I wydziału lekarskiego Akademii Medycznej w Warszawie.

  • Specjalista chorób wewnętrznych
  • Alergolog
  • Pulmonolog

Od ukończenia studiów pracuje w Klinice Chorób Wewnętrznych, Pneumonologii i Alergologii w Samodzielnym Publicznym Centralnym Szpitalu Klinicznym Uniwersytetu Warszawskiego w Warszawie, ul. Banacha 1a.

Czytaj więcej

Testy alergiczne w Centrum Medycznym Panorama!

Już 27.06.2020 r. (sobota) w godzinach 09:00 – 12:00 w Centrum Medycznym Panorama testy alergiczne w atrakcyjnych cenach!
Ilość miejsc ograniczona!
Zapraszamy do zapisów, telefonicznie, w rejestracji naszego Centrum:

22 69 000 40/kom. 666 810 815

Czytaj więcej

Testy alergiczne na nietolerancję pokarmową – 18.11.2017 r.

Już 18 listopada (sobota) w godzinach 09.00 – 12.00 w Centrum Medycznym Panorama wykonywane będą testy alergiczne na nietolerancję pokarmową.
Zachęcamy wszystkich do zapisów! Gwarantujemy wysoką jakość badań w niezwykle atrakcyjnych cenach!

– Panel inhalacyjno-pokarmowy – 100 zł
50 alergenów (trawy, drzewa, kurz, pleśń – grzyby, sierść zwierząt, pierze i inne)
50 alergenów (produkty mleczne, mięso, ryby, mąki, orzechy, warzywa, owoce i inne).
– Panel środowiskowo – chemiczny – 120 zł
25 alergenów (lateks, miód, włókna syntetyczne, środki: konserwujące, zapachowe, spulchniające, zagęszczające, surowce pomocnicze w recepturze aptecznej, pestycydy, henna).
– Nietolerancja pokarmowa – 150 zł
50 produktów (białka mleczne, zwierzęce, roślinne, warzywa, owoce, orzechy, ryby).
– Nietolerancja pokarmowa – 250 zł
100 produktów (białka mleczne, zwierzęce, roślinne, warzywa, owoce, orzechy, ryby i inne).

Zapisz się już dziś!
Zapisy pod numerami: 22 760 50 62/ kom. 666 810 815 lub w rejestracji: Stary Rynek 2, Radzymin.
Zapraszamy!

Czytaj więcej

Czy alergię można wyleczyć?

Załzawione oczy, kichanie, uciążliwy katar i napadowa duszność, czyli wiosenne życie alergika. Niestety, nadwrażliwość i nadmierna reakcja na alergeny, które są dobrze tolerowane przez osoby zdrowe, dotyczy coraz większej ilości Polaków. Wg badań epidemiologicznych w naszym kraju jest obecnie ok. 10 mln. osób chorujących na choroby alergiczne m. in. astmę alergiczną, przewlekły alergiczny nieżyt nosa, atopowe zapalenie skóry czy alergię pokarmową. O tym, jak pomóc osobom z alergią i czy istnieje dziś skuteczna terapia, rozmawiamy z dr n. med. Justyną Kościuch specjalistą alergologiem z Centrum Medycznego Panorama w Radzyminie.

Jakie są czynniki uczulające i co decyduje o rozwoju alergii?

Dr n. med. Justyna Kościuch, specjalista alergolog: Liczba osób z problemami alergicznymi stale rośnie, o czym decyduje przede wszystkim rosnące zanieczyszczenie środowiska i powietrza, nasz tryb życia i odżywiania, palenie papierosów, ale także zaburzenia funkcji układu odpornościowego. Nie bez znaczenia jest zbyt często stosowana antybiotykoterapia, przy okazji każdej infekcji, nawet wirusowej. Ponadto mamy coraz więcej substancji uczulających, które oddziałują na nasz organizm, prowokując układ immunologiczny do wytwarzania odpowiednich przeciwciał i rozwoju alergii. Jednocześnie duże znaczenie mają genetyczne predyspozycje do występowania alergii, stąd widujemy choroby alergiczne występujące rodzinnie. Objawy chorobowe bardzo często ujawniają się już w młodym wieku, ale w ostatnich latach obserwuje się zdecydowany wzrost chorób alergicznych u osób dorosłych, u wielu z nich alergia pojawia się w późniejszym okresie, np. po 50 r.ż., jednocześnie w ciągu całego życia objawy alergiczne mogą ulegać zmianie, co zwykle determinują czynniki środowiskowe.

Alergeny znajdują się praktycznie wszędzie – w powietrzu (alergeny wziewne), pokarmach (alergeny pokarmowe), w bezpośrednim otoczeniu człowieka – ubraniu, kosmetykach, biżuterii (alergeny kontaktowe). Źródłem alergenów mogą być substancje pochodzenia naturalnego, jak i sztuczne. Mogą one wpływać na człowieka i wywoływać objawy poprzez bezpośredni kontakt ze skórą lub błonami śluzowymi, drogą pokarmową lub wziewną. To właśnie alergia wziewna ujawnia się najczęściej jako alergiczny nieżyt nosa (katar, kichanie, zatkanie nosa) związany z uczuleniem na alergeny występujące sezonowo (pyłki roślin – drzew, traw i chwastów) lub alergeny całoroczne (roztocza kurzu domowego, grzyby pleśniowe, sierść zwierząt). W zależności od charakteru czynnika uczulającego (czy występuje on przez cały rok w naszym otoczeniu, czy też tylko okresowo w czasie pylenia) rozróżniamy alergię okresową z objawami tylko w sezonie pylenia lub przewlekłą z objawami całorocznymi. Tak więc, jeśli objawy alergii występują tylko wiosną najpewniej są związane z uczuleniem na drzewa. Jeśli tylko latem – to zapewne jest to alergia na trawy. A kiedy choroba daje o sobie znać głównie późnym latem i we wrześniu, być może jest uczulenie na chwasty lub grzyby pleśniowe. Niestety dość często alergia wziewna to uczulenie na liczne alergeny, np. na drzewa i trawy, a często też chwasty, dlatego objawy alergii sezonowej mogą utrzymywać się nawet od lutego do sierpnia nieprzerwanie.

W jaki sposób można pomóc osobom, u których pojawiły się objawy alergii?

Dr n. med. Justyna Kościuch, specjalista alergolog: Każde podejrzenie czy objaw choroby alergicznej należy skonsultować z alergologiem, który jeśli zaistnieje taka konieczność, zaleci badania diagnostyczne w celu rozpoznania choroby i podjęcia odpowiedniego leczenia. W Poradni alergologicznej Centrum Medycznego Panorama w Radzyminie mamy możliwość dokładnej diagnostyki alergii m.in. dzięki testom skórnym z alergenami wziewnymi i pokarmowymi, a także ocenie swoistych przeciwciał IgE we krwi. Wykonujemy również badanie spirometryczne z próbą rozkurczową w celu diagnostyki astmy i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. W razie niejasnych objawów mamy możliwość konsultacji z laryngologiem i dermatologiem. Leczenie choroby alergicznej polega przede wszystkim na unikaniu albo zmniejszaniu stężenia uczulającego alergenu w otoczeniu alergika, dlatego tak istotne jest poznanie czynnika wywołującego alergię, co zapewnić może tylko właściwie przeprowadzona diagnostyka alergologiczna. Ponadto, w leczeniu stosuje się farmakoterapię, która ma za zadanie zmniejszenie objawów klinicznych alergii. Są to leki przeciwhistaminowe, antyleukotrienowe i steroidy w różnych postaciach (wziewne, donosowe, miejscowe i systemowe). Trzeba pamiętać, że pomimo łatwej dostępności niektórych z tych preparatów, są to środki, które nieodpowiednio stosowane mogą mieć działania niepożądane, z tego powodu nie powinno się ich stosować przewlekle bez konsultacji z lekarzem. Najskuteczniejszą znaną obecnie i jedyną terapią przyczynową, a więc zwalczającą przyczynę alergii, a nie tylko jej objawy, jest immunoterapia swoista.

Zgodnie z najnowszą wiedzą immunoterapia zmniejsza ryzyko rozwoju nowych uczuleń i postępu choroby. U osób chorych na astmę alergiczną pozwala na redukcję zużycia leków przeciwastmatycznych. Czy każdy pacjent kwalifikuje się do leczenia tą metodą?

Dr n. med. Justyna Kościuch, specjalista alergolog: Podstawą leczenia chorego z chorobą alergiczną powinna być eliminacja uczulającego alergenu. Niestety nie zawsze jest to możliwe. O ile możemy wyeliminować szkodliwy pokarm z diety lub też rozstać się ze zwierzęciem hodowanym w domu, na którego sierść jesteśmy uczuleni, to w przypadku sezonowego uczulenia na pyłki drzew lub traw – alergenów raczej nie da się nam uniknąć. W takich sytuacjach stosuje się odczulanie, czyli immunoterapię swoistą. Ma ona za zadanie przestroić układ immunologiczny alergika i w ten sposób zmniejszyć nadwrażliwość na alergeny, a stopniowo również zmniejszyć objawy choroby, aż do całkowitego ich wyciszenia. U chorych na astmę z uczuleniem na alergeny wziewne, immunoterapia zwiększa tolerancję przy ekspozycji na alergen i zmniejsza nadreaktywność oskrzeli, a także zmniejsza zapotrzebowanie na leki wziewne.

Wskazania do immunoterapii zawsze ustala specjalista alergolog, on również dobiera skład szczepionki alergenowej na podstawie dokładnej diagnostyki alergologicznej. Metody tej standardowo nie stosuje się jedynie w przypadku alergii pokarmowych, choć trwają obecnie badania nad immunoterapią w alergii na orzeszki.

Jaka jest skuteczność immunoterapii alergenowej i jak długo trwa leczenie?

Dr n. med. Justyna Kościuch, specjalista alergolog:

Największą skuteczność ma immunoterapia u chorych uczulonych na jad owadów błonkoskrzydłych, czyli osy i pszczoły. Bardzo wysoką skuteczność wykazuje w leczeniu alergicznego nieżytu nosa z uczuleniem na drzewa i/lub trawy, a także u uczulonych na roztocza kurzu domowego. Skuteczność terapii jest największa u młodych ludzi, a związana z całkowitą dawką alergenu podaną w trakcie leczenia, zależy od rodzaju uczulenia i ilości alergenów uczulających oraz od rodzaju choroby alergicznej (najlepsze efekty terapia uzyskuje w alergicznym nieżycie nosa i w dobrze kontrolowanej astmie, najsłabsze w atopowym zapaleniu skóry). Obecnie uznaje się, że odczulanie powinno trwać nie krócej niż 3 lata, zaleca się jednak okres 5 lat z uwagi na większą i dłużej trwającą skuteczność.
Leczenie można rozpocząć u dzieci powyżej 5 r. ż., jednocześnie nie zaleca się rozpoczynania immunoterapii u chorych powyżej 60 r. ż. z uwagi na zmiany zachodzące w układzie immunologicznym człowieka oraz choroby współistniejące u osób starszych.

Czy po tym czasie alergik może zapomnieć o chorobie, czy istnieje ryzyko powrotu?


Dr med. Justyna Kościuch, specjalista alergolog:
Jedyną metodą, którą może całkowicie wyleczyć alergię jest immunoterapia swoista. Mam tu na myśli przede wszystkim terapię podskórną, podczas której alergen podawany jest w postaci iniekcji podskórnych w gabinecie lekarskim, choć jest też podjęzykowa metoda podawaniu alergenu. Nie ma 100% gwarancji, że u danego chorego dojdzie do całkowitego wyleczenia z alergii, ale u większości chorych dochodzi do znacznego zmniejszenia objawów i redukcji ilości zużywanych leków jeśli nie na stałe, to na wiele lat. O nawrocie choroby po immunoterapii może decydować szereg niezależnych czynników tj. uwarunkowania genetyczne i środowiskowe.

Sprawdź, czy nie jesteś alergikiem – zapraszamy na konsultacje ze specjalistą do Poradni Alergologicznej Centrum Medycznego Panorama w Radzyminie, gdzie prowadzimy diagnostykę alergologiczną (testy skórne i ocena swoistych przeciwciał alergicznych w krwi) i korzystamy z najskuteczniejszej formy leczenia alergii, jaką jest immunoterapia swoista!

Czytaj więcej

3.06 (sobota) – testy alergiczne w wyjątkowych cenach!

3 czerwca (sobota) w godzinach 08.00 – 12.00 zapraszamy do Centrum Medycznego Panorama, gdzie wykonywane będą testy alergiczne na nietolerancję pokarmową.
Testy w niezwykle atrakcyjnych cenach!
– Panel inhalacyjno-pokarmowy– 100 zł
50 alergenów (trawy, drzewa, kurz, pleśń – grzyby, sierść zwierząt, pierze i inne)
50 alergenów (produkty mleczne, mięso, ryby, mąki, orzechy, warzywa, owoce i inne).
– Panel środowiskowo – chemiczny – 120 zł
25 alergenów (lateks, miód, włókna syntetyczne, środki: konserwujące, zapachowe, spulchniające, zagęszczające, surowce pomocnicze w recepturze aptecznej, pestycydy, henna).
– Nietolerancja pokarmowa – 150 zł
50 produktów (białka mleczne, zwierzęce, roślinne, warzywa, owoce, orzechy, ryby).
– Nietolerancja pokarmowa – 250 zł
100 produktów (białka mleczne, zwierzęce, roślinne, warzywa, owoce, orzechy, ryby i inne).

Zapisz się już dziś!
Zapisy pod numerami: 22 760 50 62/ kom. 666 810 815 lub w rejestracji: Stary Rynek 2, Radzymin.
Zapraszamy!

Czytaj więcej

Ciężki czas dla alergików!

Dla alergików nastał niezwykle ciężki czas. Sezon pylenia drzew trwa (przede wszystkim brzoza), a sezon pylenia traw już nadchodzi. Zapraszamy do Poradni alergologicznej Centrum Medycznego Panorama w Radzyminie, gdzie wykonujemy pełną diagnostykę alergologiczną (testy skórne z alergenami wziewnymi i pokarmowymi, swoiste IgE w surowicy). Pomożemy Ci nie tylko określić alergen, który wywołuje uciążliwe objawy, ale również ujawnić ewentualne alergie krzyżowe i sprawdzić, na co jeszcze powinieneś uważać. Jeśli wiesz na co jesteś uczulony, tym bardziej skorzystaj z porady specjalisty zanim ujawnią się wszystkie objawy alergii sezonowej – dowiedz się, jak im zapobiec!
W naszej poradni, Pacjenci mają ponadto możliwość skorzystania z wysokospecjalistycznej terapii, jaką jest immunoterapia swoista – jedyna metoda zwalczająca chorobę alergiczną, a nie tylko jej objawy. W związku z tym już dziś zapraszamy do specjalisty, który udzieli wszystkich informacji na ten temat i zaproponuje najdogodniejszą formę leczenia.

 

Czytaj więcej

Uwaga – alergie! Problematyczna brzoza

Czas pylenia drzew rozpoczyna się już w styczniu, a najbardziej niebezpieczne w tym czasie dla alergików są pyłki olchy i leszczyny. W marcu dołączy brzoza, topola i dąb, które najintensywniej pylić będą w kwietniu. Około połowy maja po drzewach zagrożeniem dla alergików zaczną być pyłki traw, a następnie chwastów, których wysokie stężenie w powietrzu utrzyma się do września. Sezon jest więc bardzo długi.
Od marca do maja największe zagrożenie dla osób uczulonych stanowią pyłki brzozy (jeden z najsilniejszych i najczęstszych alergenów wziewnych w Polsce), które mogą być przyczyną okresowego alergicznego nieżytu nosa, zapalenia spojówek czy astmy – mówi dr n. med. Justyna Kościuch, specjalista chorób wewnętrznych i alergologii z Poradni alergologicznej Centrum Medycznego Panorama w Radzyminie. Jak wyjaśnia, kliniczne objawy uczulenia na pyłki brzozy mogą pojawić się nagle, bez objawów wstępnych, co ma związek z równie gwałtownym rozpoczęciem pylenia i wysokim stężeniem pyłku brzozy. W dniach, w których stężenie to wzrasta (a szczególnie podczas słonecznej i wietrznej pogody), u osób uczulonych, oprócz kataru i zaburzeń drożności nosa, łzawienia, podrażnionych błon śluzowych i kichania, może pojawić się napadowy kaszel, duszność i uczucie ściskania w klatce piersiowej.

Pyłki brzozy – alergia krzyżowa

Niestety, poza objawami ze strony dróg oddechowych w przebiegu alergii na pyłki drzew, traw i chwastów, u części uczulonych osób może dochodzić do reakcji alergicznych po spożyciu niektórych owoców lub warzyw, a także przypraw. Jest to związane z tzw. alergią krzyżową, czego przykładem może być tzw. zespół brzoza-jabłko. Osoba uczulona na alergeny pyłku brzozy, reaguje na nie w sposób typowy objawami alergicznego nieżytu nosa i spojówek, a po zjedzeniu jabłka odczuwa mrowienie, świąd i obrzęk błony śluzowej jamy ustnej, języka, a czasami gardła i krtani. Jak wyjaśnia specjalista, są to objawy zespołu alergii jamy ustnej (OAS – oral allergy syndrome), który najczęściej dotyczy osób z alergią wziewną na pyłki brzozy.

Z danych badania ECAP (Epidemiologia Chorób Alergicznych w Polsce) wynika, że blisko 50% Polaków ma dodatni wynik punktowych testów skórnych z alergenem brzozy, a około 80% z nich doświadcza alergii krzyżowych z pokarmami. Chorzy nie tolerują wówczas wielu surowych owoców i warzyw (są to m.in. jabłko, gruszka, morela, wiśnia, czereśnia, kiwi, brzoskwinia, mango, seler, marchew, mak i pieprz). Jednocześnie mogą doświadczać różnych objawów, tj. pokrzywka kontaktowa, obrzęk i świąd warg lub języka, z możliwością wystąpienia duszności w przebiegu zagrażającego życiu obrzęku gardła i krtani.
Inne alergeny wywołujące reakcje krzyżowe można prześledzić w tabeli poniżej.

Tabela alergenów krzyżowych

ALERGENY ALERGENY REAGUJĄCE KRZYŻOWO
Brzoza Leszczyna, olcha, dąb, grab, buk, jabłko, gruszka, morela, wiśnia, czereśnia,kiwi, brzoskwinia, mango,seler, marchew, mak, pieprz/td>
Leszczyna brzoza, olcha, dąb, grab, buk, orzech laskowy
Trawy melon, arbuz, pomidor,mąka (żyto, pszenica)
Bylica seler, marchew, przyprawy
Roztocze kurzu domowego skorupiaki (krewetki, kraby, ostrygi, ślimaki)
Kot mięso wieprzowe

Wiosna i lato – trudny czas dla alergika

Zaczął się trudny czas dla alergików z uwagi na sezon pylenia drzew, przede wszystkim brzozy oraz nadchodzący sezon pylenia traw. Dlatego zapraszamy do Poradni alergologicznej Centrum Medycznego Panorama w Radzyminie, gdzie wykonujemy pełną diagnostykę alergologiczną (testy skórne z alergenami wziewnymi i pokarmowymi, swoiste IgE w surowicy), dzięki czemu pomożemy Ci nie tylko określić alergen, który wywołuje uciążliwe objawy, ale także ujawnić ewentualne alergie krzyżowe i sprawdzić, na co jeszcze powinieneś uważać. Jeśli już wiesz na co jesteś uczulony, tym bardziej skorzystaj z porady specjalisty zanim ujawnią się wszystkie objawy alergii sezonowej – dowiedz się, jak im zapobiec.

W naszej poradni, Pacjenci mają ponadto możliwość skorzystania z wysokospecjalistycznej terapii, jaką jest immunoterapia swoista – jedyna metoda zwalczająca chorobę alergiczną, a nie tylko jej objawy. W związku z tym już dziś zapraszamy do specjalisty, który udzieli wszystkich informacji na ten temat i zaproponuje najdogodniejszą formę leczenia.

Czytaj więcej

Diagnostyka alergii pokarmowej typu III Igg

Alergia Pokarmowa typu III (IgG – zależna) przyczynia się do rosnącej liczy problemów zdrowotnych. Trudna to samodzielnej identyfikacji, często bywa niezdiagnozowana. Objawy, które mogą pojawić się w każdym wieku i obejmować wiele narządów, występują od kilku godzin do nawet kilku dni po spożyciu pokarmu, który powoduje nieprawidłową reakcję organizmu. Szacuję się, że nawet 45% społeczeństwa może mieć objawy nadwrażliwości pokarmowej, które u każdego pacjenta mogą manifestować się inaczej.

Objawy:

• przewód pokarmowy – nudności, wymioty, wzdęcia, zaparcia, biegunka, kolka, bóle brzucha, zespół jelita wrażliwego, zespół złego wchłaniania, zapalenie jelit,
• układ oddechowy – przewlekły nieżyt nosa, astma, przewlekłe zapalenie zatok,
• objawy dermatologiczne – pokrzywka, atopowe zapalenie skóry, trądzik, świąd, wypryski,
• układ ruchu – bóle mięśni, bóle stawów,
• układ nerwowy – migrena, bóle głowy innego typu, zaburzenia koncentracji, zmiany nastroju i zachowania, depresja, stany lękowe, pobudzenie lub zmęczenie, bezsenność,
• inne objawy – trudności z utrzymaniem masy ciała, cukrzyca typu II, ADHD, choroby autoimmunologiczne (RZS, łuszczyca, łuszczycowe zapalenie stawów, choroba Hashimoto).

Jaki jest mechanizm powstawania alergii pokarmowej typu III (tzw. opóźnionej alergii)?

W przypadku alergii pokarmowej typu III, zwanej również nietolerancją pokarmową, układ pokarmowy pacjenta reaguje na zwykle niegroźne alergeny pokarmowe, wytwarzając swoiste przeciwciała IgG. Przyjmowane leki, zakażenia, grzybica, stres i toksyny środowiskowe mogą naruszać integralność ściany przewodu pokarmowego, co powoduje przedostawanie się składników pokarmowych poprzez barierę jelitową. Układ immunologiczny rozpoczyna produkcję przeciwciał skierowanych przeciwko tym składnikom.
Przeciwciała tworzą kompleksy immunologiczne z tymi antygenami i mogą przyłączać się do powierzchni narządów i tkanek. Niszczenie tych kompleksów przez wyspecjalizowane mechanizmy odpornościowe może prowadzić do uszkodzenia tkanek. Ten proces wiąże się ze stanem zapalnym
o niskim nasileniu, który może przekształcać się w stan przewlekły, dlatego też objawy występują
z opóźnieniem i są trudne do oceny.

Jaka jest różnica między klasyczną alergią a alergią typu III (tzw. opóźnioną) ?

• alergia klasyczna – układ immunologiczny wytwarza przeciwciała IgE, które powodują natychmiastową reakcję organizmu, objawy mogą być gwałtowne i obejmować: ciężki obrzęk, trudności z oddychaniem, wysypkę, świąd skóry a nawet wstrząs anafilaktyczny.

• alergia typu III – układ immunologiczny w wytwarza przeciwciała typu IgG, które prowadzą do rozwoju procesu zapalnego, objawy mogą wystąpić nawet po upływie trzech dni od spożycia pokarmów powodujących wzrost poziomu przeciwciał.

W Centrum Medycznym Panorama w Radzyminie wykonywana jest diagnostyka alergii pokarmowej typu III, bazująca na testach firmy ALAB w trzech wariantach: Food Profil 45, Food Profil 88, Food Profil 280. Nasi specjaliści pobierają krew i po 10 dniach wynik jest możliwy do odbioru w poradni dietetycznej CM Panorama, a razem z wynikiem można skorzystać z konsultacji dietetycznej i otrzymać spersonalizowaną dietę w cenie samego badania.

Czytaj więcej
Rejestracja
Wyślij zapytanie
na interesujący Cię temat...

    Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Centrum Medyczne Panorama sp. z o.o. w celach marketingowych oraz dla prawidłowej realizacji usługi "umów wizytę".

    Wyślij zapytanie na interesujący Cię temat...