ul. Stary Rynek 2, 05-250 Radzymin

Czynne pon-pt 07:00-20:00 sob 08:00-12:00
   Telefon/Fax: 22 69 000 40 | Kom: 666 810 815 refundacja nfz

Wszystko, co trzeba wiedzieć o cukrzycy

14 listopada obchodzony jest Światowy Dzień Cukrzycy – to dobra okazja, by dowiedzieć się więcej o tym schorzeniu, jego rodzajach, objawach i leczeniu.
Cukrzyca to jedna z najczęściej występujących chorób przewlekłych, będąca nie tylko problemem zdrowotnym, ale również społecznym i ekonomicznym. Szacuje się, że na całym świecie na cukrzycę choruje ponad 422 mln osób. W Polsce liczba chorych rośnie z roku na rok – według badań prof. Tomasza Zdrojewskiego z 2013 r. z cukrzycą boryka się u nas 2,17 mln osób, czyli ponad 5,6% populacji.
Rodzaje cukrzycy
Niewiele osób zdaje sobie sprawę, że istnieją dwa zasadnicze rodzaje cukrzycy: typu 1 oraz typu 2.
• Cukrzyca typu 1 – jest chorobą autoimmunologiczną, w przebiegu której organizm sam niszczy komórki własnej trzustki, odpowiedzialne za produkcję insuliny. Jej niedobory prowadzą do wzrostu poziomu glukozy we krwi oraz hiperglikemii. Cukrzyca typu 1 rozwija się najczęściej u osób młodych, również dzieci. Ma przede wszystkim podłoże genetyczne i dziedziczne.
• Cukrzyca typu 2 – to schorzenie metaboliczne. Trzustka co prawda produkuje insulinę, ale organizm staje się oporny na jej działanie. Do czynników ryzyka cukrzycy typu 2 zalicza się m.in. nieprawidłowa dieta bogata w cukry proste, nadwaga i otyłość, przewlekły stres oraz niedobór aktywności fizycznej.
Cukrzyca – objawy
Do pierwszych objawów cukrzycy zaliczają się m.in. nagłe napady głodu, wzmożone pragnienie, częste oddawanie moczu, zmęczenie i senność, zmiany skórne, nocne skurcze łydek oraz infekcje intymne. W cukrzycy typu 1 występują one bardzo gwałtownie, często towarzyszy im nagłe chudnięcie czy zajady w kącikach ust. W przypadku cukrzycy typu 2 rozwój choroby jest powolny, czasami niezauważalny, a bywa ona wykrywana przypadkiem, podczas rutynowych badań poziomu cukru we krwi.
Diagnostyka i leczenie cukrzycy
Jak już wcześniej wspomniano, cukrzycę diagnozuje się przede wszystkim w oparciu o badanie poziomu cukru we krwi, uzupełnione również o test doustnego obciążenia glukozą, oznaczenie ciał ketonowych we krwi i glukozy w moczu.
Ważne jest, by leczenie cukrzycy podjąć jak najszybciej i by było ono działaniem wielopłaszczyznowym, bo cukrzyca jest niestety obarczona ryzykiem groźnych dla zdrowia, a nawet życia powikłań. Pacjenci muszą się wiec znajdować pod stałą opieką specjalistów, w tym diabetologa, przyjmować insulinę (lub leki przeciwcukrzycowe), a także stosować właściwą dietę, uwzględniającą zapotrzebowanie kaloryczne oraz odpowiednie ilości witamin, mikroelementów oraz – co ważne – węglowodanów. W ustaleniu odpowiedniego jadłospisu pomóc może dietetyk – na konsultacje dietetyczne zapraszamy do naszego Centrum Medycznego Panorama -> http://cmpanorama.pl/uslugi/poradnia-dietetyczna/.
I choć w pierwszej chwili cukrzyca może wydawać się wyrokiem, to jednak da się z nią żyć. Ważna jest jednak dbanie o siebie i przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarzy.

Czytaj więcej

Listopad miesiącem walki z rakiem prostaty

Listopad to miesiąc, w którym zwraca się szczególną uwagę na najczęstsze męskie nowotwory, w tym na podstępnego i obarczonego wysokim ryzykiem śmiertelności raka prostaty. Dlatego zachęcamy wszystkich panów, by zgłosili się do poradni urologicznej w naszym Centrum Medycznym Panorama i wykonali proste badania, które mogą uratować życie!
Statystyki są nieubłagane – co roku w Polsce wykrywanych jest ponad 9 tys. nowych przypadków raka prostaty, a 4 tys. mężczyzn umiera z powodu tej choroby. Dzieje się tak dlatego, że bardzo często nowotwór prostaty jest diagnozowany zbyt późno. Niestety, choroba ta w pierwszym stadium nie daje zbyt charakterystycznych objawów, a jeśli się one pojawiają, mężczyźni wstydzą się iść do lekarza i powiedzieć np. o zwiększonej potrzebie oddawania moczu lub trudnościach z pełnym opróżnieniem pęcherza.
Rak prostaty – czynniki ryzyka
Rak prostaty jest chorobą o złożonej etiologii – istnieje wiele czynników ryzyka, zarówno tych niemodyfikowalnych, jak i takich, na które pacjent ma wpływ. Zalicza się do nich:
• wiek – rak prostaty rzadko występuje u mężczyzn poniżej 50. roku życia, ponad 50% zachorowań diagnozuje się u panów po 70. roku życia,
• predyspozycje dziedziczne – około 9% przypadków raka prostaty wykrywa się u mężczyzn, u których występowały zachorowania w najbliższej rodzinie,
• palenie tytoniu – mężczyźni palący są bardziej narażeni na zachorowanie niż panowie niepalący,
• dieta – dieta bogata w tłuszcze pochodzenia zwierzęcego i cukry proste zwiększa ryzyko zachorowania, z kolei jadłospis uwzględniający tłuszcze roślinne, warzywa i owoce jest elementem profilaktyki,
• niedobór aktywności fizycznej – regularny, dopasowany do możliwości i stanu zdrowia ruch jest ważnym elementem zapobiegania wielu nowotworom, w tym rakowi prostaty,
• otyłość – według niektórych badań naukowych, otyłość zwiększa ryzyko wystąpienia raka prostaty aż o 70%.
U panów po 40. roku życia niezwykle istotne są badania profilaktyczne. Przynajmniej raz do roku należy zgłosić się do urologa, który wykona badanie per rectum, czyli przez odbyt. Umożliwia to wykrycie ewentualnego powiększenia gruczołu krokowego oraz zlecenie bardziej szczegółowej diagnostyki, np. USG prostaty. Bardzo ważne są także badania markera nowotworowego PSA – jest to antygen specyficzny dla prostaty, którego podwyższone stężenie we krwi w wielu przypadkach sygnalizuje występowanie raka prostaty.
W CM Panorama oferujemy zarówno konsultacje urologiczne, jak i badanie USG układu moczowego i prostaty, na które zapraszamy wszystkich panów chcących zatroszczyć się o swoje zdrowie. Zachęcamy do kontaktu -> http://cmpanorama.pl/kontakt/.

Przez cały listopad specjalna oferta: 50% zniżki na PSA. Szczegóły: http://cmpanorama.pl/miesiac-walki-z-rakiem-prostaty-poznaj-nasza-oferte/

Czytaj więcej

Badanie laryngologiczne z endoskopią w Centrum Medycznym Panorama

Z przyjemnością informujemy, że od września w naszym CM Panorama dostępne jest nowoczesne badanie laryngologiczne z endoskopią, nieocenione w diagnostyce różnego rodzaju chorób uszu, nosa, zatok, gardła i krtani. Badanie wykonuje doświadczony laryngolog, otolaryngolog i audiolog – lek. med. Dariusz Kutyłowski. Zapraszamy!
Najogólniej mówiąc, endoskopia to zabiegi diagnostyczne i medyczne, które polegają na wprowadzeniu przez naturalne otwory ciała specjalnych narzędzi, umożliwiających wykonanie konkretnych procedur. Endoskop, czyli cienki, giętki przewód, zakończony jest źródłem światła oraz miniaturową kamerą, dzięki której lekarz może obserwować wnętrze ciała.
Endoskopia laryngologiczna – co trzeba wiedzieć?
W ramach endoskopii otolaryngologicznej wykonuje się kilka odmian badania.
• Endoskopia ucha – umożliwia dokładną ocenę błony bębenkowej i przewodu słuchowego zewnętrznego.
• Endoskopia nosa i nosogardła – pozwala na ocenę całej jamy nosowej, okolic ujść naturalnych zatok przynosowych oraz ujść gardłowych trąbek słuchowych. Umożliwia sprawdzenie drożności nosa, diagnostykę przewlekłych nieżytów nosa i wad w budowie nosa. Daje także możliwość badania nosogardła i ocenę stopnia przerostu migdałka gardłowego (tzw. III migdałek), a więc regionu bardzo trudnego do diagnostyki.
• Laryngoskopia – pozwala na dokładną ocenę anatomii i funkcji krtani (ruchomość strun głosowych), umożliwia wykrycie wczesnych zmian patologicznych.
• Fiberoskopia – umożliwia dokładną ocenę górnego odcinka drogi oddechowej, szczególnie u osób z wygórowanym odruchem gardłowym, utrudniającym klasyczne badanie. Warto podkreślić, że takie badanie jest istotne we wczesnej diagnostyce onkologicznej. Dzięki endoskopii laryngolog może ocenić stan zapalenia, obrzęki w jamach nosa, charakter wydzieliny, a także wykryć u pacjenta zmiany patologiczne: guzki, polipy czy nowotwory oraz wykluczyć obecność innych niepożądanych zmian.
Podczas badań tworzona jest dokumentacja zdjęciowa. Istnieje także możliwość wykonania nagrania całego badania i utrwalenia na nośnikach elektronicznych.
Endoskopia laryngologiczna – kiedy?
Lekarz może zlecić wykonanie odpowiedniego badania, jeśli u pacjenta występują między innymi szumy uszne, niedosłuch, przewlekły katar, bóle zatok, przewlekła chrypa, kaszel, bóle gardła, zaburzenia mowy czy zaburzenia węchu.
W CM Panorama badania wykonujemy przy użyciu najnowocześniejszego sprzętu (kamera UC-100 Full HD USB 3.0 z własnym oświetleniem, nasofaryngoskop fi 2,8 mm, endoskopy sztywne do oceny ucha, nosa, gardła i krtani), dzięki czemu uzyskiwane obrazy cechują się wysoką wartością diagnostyczną. Badania przeprowadza lek. med. Dariusz Kutyłowski – doświadczony laryngolog, otolaryngolog i audiolog, który do każdego pacjenta podchodzi z troską i empatią.

Badanie jest wykonywane zarówno u dzieci jak i dorosłych.
Jeśli potrzebujesz tego typu specjalistycznej pomocy, zadzwoń lub napisz do nas i umów się na wizytę -> http://cmpanorama.pl/kontakt/.

Czytaj więcej

Regularne badania piersi chronią zdrowie i życie!

Październik jest tradycyjnie miesiącem walki z rakiem piersi, w trakcie którego przypomina się, jak duże jest znaczenie badań profilaktycznych. W szczególny sposób zapraszamy więc wszystkie panie na konsultacje ginekologiczne i USG piersi!
Rak piersi jest wciąż najczęstszą chorobą nowotworową wśród kobiet w naszym kraju, niestety obarczoną wysokim ryzykiem śmiertelności. Dzieje się tak dlatego, że wiele przypadków raka piersi jest wciąż wykrywanych za późno, kiedy skuteczne leczenie jest już niemożliwe. Tymczasem profilaktyka raka piersi jest prosta i niedroga – wystarczą do tego regularne samobadania piersi, badania palpacyjne wykonywane przez ginekologa oraz USG piersi.
Profilaktyka raka piersi prostsza niż myślisz!
Jednym z podstawowych elementów profilaktyki raka piersi są samobadania, które każda kobieta powinna wykonywać w domowym zaciszu około tydzień po miesiączce. Należy stanąć bez bielizny przed lustrem, uważnie przyjrzeć się piersiom szukając lekkich guzków, zgrubień, nienaturalnie zmarszczonej skóry, lekko ścisnąć brodawkę sprawdzając, czy nie wycieka z niej płyn, a następnie centymetr po centymetrze dotykać, masować i lekko uciskać piersi, zwracając uwagę na niepokojące objawy. Takie samo badanie przy każdej profilaktycznej wizycie wykonuje lekarz ginekolog.
Kobiety po około 30. roku życia powinny również regularnie poddawać się badaniu USG piersi. Jest ono w pełni bezpieczne, bezbolesne i krótkotrwałe, a pozwala wykryć w piersiach zmiany już o średnicy kilku milimetrów. Oczywiście należy mieć świadomość, że nie każda zmiana musi mieć charakter nowotworowy – u wielu kobiet diagnozuje się bowiem niegroźne tłuszczaki czy włókniaki. O USG piersi powinny szczególnie pamiętać panie z grup podwyższonego ryzyka oraz obciążone rakiem piersi rodzinnie.
Właśnie w październiku szczególnie zapraszamy wszystkie panie na konsultacje ginekologiczne w CM Panorama oraz profilaktyczne badanie USG, które również można wykonać w naszej placówce. Te proste procedury mogą ocalić Wasze zdrowie, a nawet życie! Zachęcamy do kontaktu -> http://cmpanorama.pl/kontakt/.
Przypominamy o naszej promocji. Do 29.10.2019 r. USG piersi 20% taniej!

Czytaj więcej

Czas na szczepienie przeciw grypie!

Według danych GIS, w ostatnim sezonie na grypę i infekcje grypopodobne zachorowało w Polsce 4,5 mln osób. Z powodu powikłań pogrypowych zmarło 150 osób. Wielu pacjentów wciąż lekceważy grypę, tymczasem jest to choroba bardzo niebezpieczna – dlatego warto się przeciw niej szczepić!
Grypa to wirusowe zakażenie układu oddechowego, z bardzo ostrym przebiegiem i objawami w postaci wysokiej gorączki, dreszczy, bólów głowy i mięśniowo-stawowych. Niestety, grypa to schorzenie obarczone wysokim ryzykiem niebezpiecznych powikłań, które doprowadzić mogą nawet do śmierci. Szczególnie groźna jest dla dzieci, seniorów, osób z przewlekłymi chorobami układu krążenia oraz układu oddechowego.

Szczepienie przeciw grypie – skuteczna profilaktyka

Tymczasem skuteczną i szeroko dostępną metodą profilaktyki grypy są szczepienia. Zaszczepić się powinien właściwie każdy (szczepienie znacznie zmniejsza ryzyko zachorowania, a jeśli się już ono przytrafi, grypa przebiega lżej i rzadziej kończy się powikłaniami), ale szczególnie zalecane jest to osobom z wyżej wspomnianych grup ryzyka, pracownikom służby zdrowia, nauczycielom, urzędnikom – ogólnie osobom często przebywającym w dużych skupiskach ludzkich.
Zgodnie z badaniami naukowymi, skuteczność szczepionek na grypę wynosi od 70 do 90%, a zależy to m.in. od wieku pacjenta i sprawności jego układu odpornościowego. Odporność na chorobę rozwija się po około 14 dniach od zaszczepienia i utrzymuje się do 12 miesięcy. Oczywiście wcześniej trzeba odwiedzić internistę, który sprawdzi, czy u pacjenta nie występują żadne przeciwwskazania do szczepienia.
Zaleca się, by odbyć szczepienie w okresie od połowy września do połowy listopada – okres zwiększonej zachorowalności trwa u nas mniej więcej do końca kwietnia. U dzieci szczepionkę podaje się domięśniowo w udo, z kolei dorośli otrzymują zastrzyk w ramię – domięśniowo lub podskórnie.
W CM Panorama dostępne są już szczepionki na grypę zarówno dla dzieci, jak i dla dorosłych – warto zabezpieczyć się przed tą groźną chorobą przed nadchodzącą zimą. Zapraszamy również na konsultacje z internistą, który dokona kwalifikacji do szczepienia. Zachęcamy do kontaktu -> http://cmpanorama.pl/kontakt/.

Czytaj więcej

Zimowa dieta – dla zdrowia i odporności

Zima to czas zwiększonego ryzyka zachorowania na przeziębienie czy infekcję. Na szczęście można naturalnie „podkręcać” funkcjonowanie naszego układu odpornościowego. Pomoże w tym odpowiednio skomponowana zimowa dieta.

Mróz, śnieg, deszcz, przenikliwy wiatr, a do tego panoszące się wszędzie zarazki, stres, przemęczenie, charakterystyczny dla zimy niedobór słońca – wszystko to może niekorzystnie odbić się na funkcjonowaniu naszego układu odpornościowego. A jeśli on szwankuje, jesteśmy o wiele bardziej narażeni na zachorowania – zarówno na przeziębienia i infekcje bakteryjne, jak i o wiele groźniejszą grypę. Dlatego też powinniśmy teraz przykładać szczególną uwagę do tego, co jemy. Jak wiadomo, właściwa dieta jest niezbędna do tego, by nasz organizm mógł odpierać ataki chorobotwórczych drobnoustrojów.

Zimowa dieta – co powinna zawierać?

Dla odporności szczególnie ważna jest witamina C. Wpływa ona na funkcjonowanie układu immunologicznego, a dodatkowo uszczelnia ściany naczyń krwionośnym, dzięki czemu bakteriom czy wirusom trudniej jest wniknąć do organizmu. O tej porze roku doskonałym źródłem witaminy C w diecie jest pietruszka, suszona żurawina, owoce cytrusowe, brokuły, kapusta oraz czerwona papryka. Można też śmiało sięgać po przetwory z malin, truskawek oraz porzeczek.

W zimowym jadłospisie nie można zapominać o przetworach mlecznych – jogurtach naturalnych, kefirach, maślankach, które zawierają w sobie kultury bakterii nieodzownych dla prawidłowej pracy jelit (tam właśnie swój początek na produkcja komórek odpornościowym). Zadbać należy również o regularne spożywanie produktów bogatych w żelazo (m.in. mięso, szpinak, sałata, brukselka), wielonienasycone kwasy tłuszczowe (ryby, oleje roślinne, oliwa z oliwek), kiszonek, a także naturalnych antybiotyków, czyli czosnku oraz cebuli.

Po pomoc w skomponowaniu zimowej diety można również zwrócić się do dietetyka w CM Panorama. Zapewniamy opiekę specjalistki, która podpowie, jak zdrowo i wartościowo się odżywiać – zapraszamy do kontaktu -> http://cmpanorama.pl/uslugi/poradnia-dietetyczna/.

Czytaj więcej

Zimowe problemy ze skórą? Pomoże dermatolog lub… chirurg!

Zima to czas, kiedy skóra wymaga szczególnej troski. Niskie temperatury, wysuszone powietrze w domach i miejscach pracy, wiatr, śnieg – wszystko to może odbić się na jej kondycji i zdrowiu. W przypadku niepokojących zmian skórnych nie wahajmy się szukać pomocy lekarzy – np. dermatologa czy chirurga.

Na początek ciekawostka – naukowcy dowiedli, że zimno jest dla naszej skóry o wiele bardziej dotkliwe, bo na każdym centymetrze kwadratowym skóry znajduje się więcej receptorów zimna niż ciepła. Kiedy więc temperatura spada, skóra potrzebuje silnego odżywienia oraz uzupełnienia składników chroniących ją przed utratą elastyczności.

Podstawy zimowej pielęgnacji

Niekorzystny wpływ na skórę ma właściwie każdy zimowy czynnik. Wychodzenie na mróz i nagłe wchodzenie do ciepłego domu może powodować pękanie naczynek krwionośnych. Ciepło emitowane przez kaloryfery w domu wysusza skórę. Z kolei wiatr i mróz uszkadzają jej ochronną barierę. Dlatego podstawą zimowej pielęgnacji jest stosowanie kosmetyków tworzących cienką warstwę zapobiegającą odparowywaniu wilgoci z naskórka oraz dostarczającą jej niezbędnych lipidów. W składzie zimowych kosmetyków warto szukać emolientów, olejów roślinnych, masła kakaowego, masła shea, olejku makadamia czy olejku z jojoby.

Kiedy do lekarza?

Nie można zapominać, że zimowa pielęgnacja skóry to również ważny element dbania o zdrowie. Podczas zimowej aury nietrudno o odmrożenia, które w skrajnych przypadkach mogą prowadzić nawet do nieodwracalnych uszkodzeń nie tylko skóry, ale całych tkanek. Dlatego jeśli zauważamy u siebie niepokojące objawy – ból, bladość lub sinoczerwone zabarwienie skóry, obrzęk, pieczenie i świąd – należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza!

Na konsultacje dermatologiczne, dotyczące np. doboru preparatów do zimowej pielęgnacji skóry wrażliwej, a także chirurgiczne, niezbędne w toku leczenia odmrożeń, zapraszamy do CM Panorama. Zapewniamy opiekę doświadczonych specjalistów i krótkie terminy oczekiwania. Zachęcamy do kontaktu -> http://cmpanorama.pl/kontakt/

Czytaj więcej

Astma i POChP1,2 – podobieństwa i różnice cz. 2

O przyczynach i rozpoznaniu astmy oraz obturacyjnej choroby płuc (POChP) pisaliśmy w poprzednim artykule. Z uwagi na podobieństwo objawów – jak podkreślała w rozmowie – dr n. med. Justyna Kościuch, specjalista chorób wewnętrznych i alergologii z Poradni pulmonologicznej Centrum Medycznego Panorama w Radzyminie – choroby te bywają ze sobą mylone.  W rzeczywistości jednak ich patogeneza, przebieg i sposoby leczenia są odmienne, dlatego dziś wyjaśnimy, jakie są kluczowe różnice między astmą a POChP.

Charakterystyka

  1. Astma charakteryzuje się napadowym zwężeniem oskrzeli.
  2. W przebiegu POChP dochodzi do utrwalonej obturacji oskrzeli oraz zniszczenia miąższu płuc (rozedmy).

Rozpoznanie

Każda z chorób wymaga wykonania badania spirometrycznego.

  1. W astmie lek rozkurczający oskrzela pozwala na powrót czynności płuc do normy. Nieodwracalne zwężenie oskrzeli następuje dopiero w ciężkiej postaci astmy.
  2. W POChP zwężenie oskrzeli nie jest w pełni odwracalne.

Proces zapalny

  1. W astmie powoduje przebudowę ściany oskrzeli prowadzącą do ich nadreaktywności (oskrzela kurczą się zbyt mocno pod wpływem różnych czynników).
  2. W POChP zmiany w budowie oskrzeli i otaczającego je miąższu płuc są nieodwracalne, dlatego czynność płuc nie wraca całkowicie do normy pod wpływem leczenia (leczenie poprawia czynność płuc, zmniejsza nasilenie objawów choroby i może zapobiegać zaostrzeniom).

Przyczyna procesu zapalnego

  1. W astmie często jest to alergia.
  2. W POChP nieprawidłowa reakcja zapalna powstaje w odpowiedzi na szkodliwe substancje znajdujące się we wdychanym powietrzu (głównie dym tytoniowy).

Strategia leczenia

Pomimo, że u chorych na astmę i POChP stosuje się zwykle te same leki wziewne, odmienna jest strategia leczenia i zasady stosowania leków.

  1. Podstawą leczenia astmy jest hamowanie procesu zapalnego za pomocą leków przeciwzapalnych. Głównymi lekami kontrolującymi chorobę są glikokortykosteroidy wziewne, natomiast leki rozkurczające oskrzela uzupełniają terapię pozwalając opanować objawy choroby. Długo działające β2-mimetyki stosowane jako jedyne leczenie (bez glikokortykosteroidów wziewnych) mogą zwiększać ryzyko zgonu z powodu astmy.
  2. Podstawą leczenia POChP są leki rozkurczające oskrzela, które zmniejszają objawy i poprawiają jakość życia chorego. Należą do nich β2-mimetyki długo działające i leki przeciwcholinergiczne. Glikokortykosteroidy wziewne są wskazane u chorych z ciężką postacią choroby i nawracającymi zaostrzeniami.

Jak podkreśla specjalista, należy pamiętać, że dodatkowym czynnikiem, który utrudnia kontrolę astmy i wpływa na niepomyślny przebieg leczenia jest palenie papierosów, dlatego chory na astmę kategorycznie powinien zrezygnować z nikotyny. Natomiast w POCHP palenie jest głównym czynnikiem sprawczym, dlatego jednym z podstawowych form zapobiegania postępowi choroby jest zaprzestanie palenia.  

  1. GINA 2017 Global Initiative for Asthma
  2. GOLD 2017 Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease
Czytaj więcej

Cukrzyca ciążowa – co musisz wiedzieć o tej chorobie

3-6% ciężarnych kobiet zmaga się z cukrzyca ciążową. Choć nie jest to choroba powszechna, a jej objawy zazwyczaj zanikają wkrótce po porodzie, zwiększa ryzyko zachorowania na cukrzycę typu II w przyszłości, a u sporej liczby kobiet, cukrzyca ciążowa pojawia się podczas kolejnej ciąży. Czym jest cukrzyca ciążowa, jakie niesie za sobą ryzyko oraz jakie czynniki decydują o jej występowaniu? – wyjaśnia lek. Warwara Ganuszewicz, specjalista położnictwa i ginekologii II stopnia z Poradni ginekologicznej w Centrum Medycznym Panorama w Radzyminie.

Zaburzenie tolerancji węglowodanów

W rozwoju cukrzycy kluczową rolę odgrywają zmiany hormonalne, jakie w naturalny sposób zachodzą w organizmie ciężarnej około 24-28. tygodnia ciąży, blokując receptory insuliny w komórkach i osłabiając działanie insuliny. To z kolei zmniejsza wchłanianie glukozy z krwi, powodując w niej wzrost poziomu cukru. Ponieważ każda ciąża jest obciążeniem dla trzustki, aby utrzymać prawidłowy poziom glukozy we krwi, komórki trzustki produkują coraz większą ilość insuliny, doprowadzając w rezultacie do przeciążenia gospodarki węglowodanowej. Jeśli przyszła mama jest podatna na problemy z tolerancją cukrów, zwiększa to podatność na pojawienie się choroby podczas pierwszej ciąży, a zwłaszcza podczas kolejnych. U większości pań cukrzyca ciążowa ustępuje samoistnie po porodzie, a poziom glukozy odzyskuje prawidłowe wartości.

Często przebiega bezobjawowo

Nierozpoznana bądź źle leczona cukrzyca wiąże się z dużym ryzykiem dla dziecka i dla mamy, jednak bardzo często choroba nie daje żadnych objawów, a jej dyskretne sygnały naśladują stan fizjologicznej ciąży. Dlatego w trakcie jej trwania niezbędne są badania przesiewowe, jakie lekarz ginekolog prowadzący ciążę zleca już na pierwszej wizycie. Na co poza tym zwrócić uwagę?

  • wzmożone pragnienie i suchość w ustach
  • spadek koncentracji i zmęczenie nawet przy niewielkim wysiłku
  • częstomocz
  • napady głodu
  • spadek wagi

Może być groźna dla ciebie i dla dziecka

Nieleczona cukrzyca ciążowa wiąże się z poronieniami, porodem przedwczesnym, makrosomią , hypotrofią płodu oraz jego wadami rozwojowymi. Choroba sprzyja również powikłaniom samego płodu, jego wysokiej masie urodzeniowej i w przyszłości niedojrzałości metabolicznej wielu narządów. Istnieje również niebezpieczeństwo przerostu mięśnia sercowego i upośledzenie w związku z tym jego czynności po porodzie.
Zdiagnozowaną cukrzycę ciążową leczy się odpowiednią dietą, ruchem, a czasami insulinoterapią. Wszystkie te czynniki mają uregulować poziom glukozy we krwi matki. Dieta cukrzycowa wiąże się ze zwiększoną ilością produktów białkowych oraz warzyw, a przede wszystkim zamianie węglowodanów prostych na węglowodany złożone oraz regularnym spożywaniem 5-6 posiłków w ciągu doby.

Sprawdź, czy jesteś w grupie ryzyka

Cukrzyca ciążowa wśród statystyk jest jednym z najczęstrzych powikłań występujących w ciąży. Do grupy ryzyka zalicza się:

    • uwarunkowana genetyczne – cukrzyca typu II w rodzinie
    • skłonność do nadwagi jeszcze przed ciążą oraz nadmierny przyrost masy ciała w pierwszym trymestrze
    • wiek powyżej 35 lat
    • wielorództwo
    • cukrzyca w poprzedniej ciąży
    • nadciśnienie tętnicze
    • zespół policystycznych jajników

Badaj regularnie poziom cukru we krwi

Aby wykluczyć podejrzenie związane z typowymi dolegliwościami ciążowymi, takimi jak częstsze oddawanie moczu, osłabienie czy zwiększone pragnienie, wskazane są badania profilaktyczne. Każdej przyszłej mamie, lekarz ginekolog rutynowo zleca badania przesiewowe, które są wykonywane w dwóch etapach:

      • w pierwszym trymestrze ciąży
      • między 24 i 28 tygodniem ciąży

Każda ciężarna w I trymestrze ciąży ma wykonywane badanie poziomu glukozy na czczo, niezależnie od grup ryzyka. W przypadku braku jednoznacznych wyników oraz u pacjentki należącej do grupy ryzyka, badanie musi być poszerzone o test doustnego obciążenia glukozą OGTT. Gdy potwierdzi on nieprawidłową glikemię wówczas stwierdzona zostaje cukrzyca ciążowa.

Jeśli między badaniami przesiewowymi zauważysz u siebie niepokojące objawy, które mogą jednoznacznie wskazywać na to, że masz cukrzycę, niezwłocznie skontaktuj się ze swoim ginekologiem, który zleci dodatkowe badanie diagnostyczne.

Czytaj więcej

Astma i POChP – podobieństwa i różnice cz. 1

Astma i POChP to przewlekłe choroby oskrzeli, których podstawowe objawy to duszność i kaszel, stąd bardzo często choroby te są ze sobą mylone. W rzeczywistości różnią się patogenezą, przebiegiem i sposobem leczenia – mówi dr n. med. Justyna Kościuch, specjalista chorób wewnętrznych i alergologii z Poradni pulmonologicznej Centrum Medycznego Panorama w Radzyminie

Astma – przyczyny, objawy, rozpoznanie

Główną przyczyną choroby jest przewlekły proces zapalny w błonie śluzowej oskrzeli. Z tego powodu drogi oddechowe stają się nadwrażliwe na różne bodźce – swoiste, czyli alergeny lub nieswoiste –- zimne powietrze, emocje, wysiłek. Najważniejszym mechanizmem, który prowadzi do pojawienia się objawów u chorych na astmę jest właśnie nagły skurcz oskrzeli związany z ich nadreaktywnością, co objawia się napadem duszności i kaszlu, a także świstami przy oddychaniu. Należy pamiętać, że astma może być alergiczna lub niealergiczna, stąd często potrzebne są dodatkowe badania alergologiczne (testy skórne lub badania swoistych przeciwciał IgE we krwi) w celu ustalenia jej przyczyny.

Objawy astmy, które pojawiają się w ciągu dnia, często występują po wysiłku lub po kontakcie z alergenem i mają charakter napadowy. Bardzo często zdarza się, że wybudzają chorego w nocy lub nasilają się nad ranem.

Objawy astmy to:

  • świszczący oddech,
  • suchy, napadowy kaszel,
  • duszność i uczucie ściskania w klatce piersiowej

Napad zaczyna się czasem suchym kaszlem, który stopniowo nasila się, prowadząc do duszności (niektórzy odczuwają ją jako zaciskanie w klatce piersiowej). Niekiedy jest on jedynym objawem choroby. U niektórych chorych objawy występują wyłącznie po wysiłku, zwykle kilka do kilkunastu minut po jego zakończeniu.

Inhalacja leku rozkurczającego oskrzela (szybko działającego β2-mimetyku) najczęściej prowadzi do ustąpienia dolegliwości. Należy pamiętać, że tylko terapia przewlekła wziewnym glikokortykosteroidem, która ma na celu zmniejszenie stanu zapalnego oskrzeli, może spowodować całkowite ustąpienie objawów i doprowadzić do sytuacji, kiedy astma stanie się całkowicie kontrolowana. Dobra kontrola astmy oznacza brak objawów choroby, ale aby ją uzyskać konieczne jest prawidłowe i regularne stosowanie leków wziewnych (z inhalatora) i regularne kontrole u lekarza specjalisty (alergologa lub pulmonologa).

Rozpoznanie astmy polega na stwierdzeniu typowych, napadowych dolegliwości i wymaga potwierdzenia obecności obturacji (zwężenia) oskrzeli. Koniecznym do rozpoznania choroby jest więc badanie spirometryczne, dzięki któremu możemy wykryć obturację dróg oddechowych. U chorego na astmę jest ona najczęściej odwracalna, co oznacza, że ustępuje pod wpływem leku rozkurczającego podawanego w trakcie badania (Salbutamol w postaci wziewnej).

POChP – przyczyny, objawy, rozpoznanie

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) jest trzecią przyczyną zgonów na świecie spowodowaną paleniem papierosów, a liczba chorych stale wzrasta.
Tak jak astma, jest przewlekłą chorobą zapalną dróg oddechowych. Jednak zupełnie inaczej niż w astmie – POCHP charakteryzuje się stałymi objawami ze strony układu oddechowego i ograniczeniem przepływu powietrza przez drogi oddechowe. Przyczyną choroby jest przede wszystkim zapalenie dróg oddechowych i zniszczenie płuc związane z paleniem tytoniu, narażeniem biernym na dym tytoniowy lub narażeniem na inne toksyczne dymy lub gazy. W efekcie przewlekłego drażnienia i uszkodzenia dochodzi do przebudowy oskrzeli i ich nieodwracalnego zwężenia, a także zniszczenia miąższu płuc (rozedmy). Niewielka obturacja oskrzeli jest początkowo odczuwalna jedynie podczas szybszego i głębszego oddychania, towarzyszącego np. wysiłkowi. W miarę postępu choroby obturacja nasila się, a zmiany stają się na tyle zaawansowane, że objawy występują również w spoczynku. Prowadzi to do inwalidztwa oddechowego – chory stale odczuwa duszność i nie jest w stanie wykonywać nawet najmniejszych codziennych czynności bez nasilenia duszności. Często w schyłkowej fazie choroba powoduje niewydolność oddychania z koniecznością stosowania tlenoterapii (z koncentratora tlenu) w domu.

Typowe objawy POChP to:

  • przewlekły kaszel, występujący okresowo lub codziennie, często przez cały dzień,
  • przewlekłe odkrztuszanie wydzieliny, szczególnie nasilone w godzinach porannych,
  • duszność, początkowo wysiłkowa, nasilająca się z upływem czasu, w kolejnych etapach choroby – występuje w spoczynku

Rozpoznanie POChP potwierdza się wynikiem spirometrii – oskrzela (w przeciwieństwie do astmy) nie rozkurczają się całkowicie po podaniu leku rozkurczającego i dlatego w tej chorobie stwierdza się nieodwracalną (utrwaloną) obturację.

POChP jest chorobą postępującą, zwłaszcza, gdy trwa narażenie na czynniki uszkadzające płuca (przede wszystkim dym tytoniowy). Dlatego najważniejszą formą terapii jest zaprzestanie palenia. Natomiast w celu zapobiegania przewlekłym objawom, poprawy komfortu życia, a także zmniejszenia liczby zaostrzeń choroby, które często wymagają pobytu w szpitalu, stosuje się na stałe leki wziewne rozkurczające oskrzela.

Czytaj więcej
Rejestracja
Wyślij zapytanie
na interesujący Cię temat...

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Centrum Medyczne Panorama sp. z o.o. w celach marketingowych oraz dla prawidłowej realizacji usługi "umów wizytę".

Wyślij zapytanie na interesujący Cię temat...